Коли Кіна Батті 33 вдарила пекучим болем, підкочившись на часту потребу влітку та тазового болю влітку 2019 року, вона припустила, що це було Інфекція сечовивідних шляхів (UTI) - У неї раніше було багато. Але цього разу антибіотики не встигли в її симптоми. Місяці сильного дискомфорту пізніше уролог діагностують її типом вульводінії (хронічного болю в вульвиці), який називається гормонально опосередкованою вестибулолодіною, яка викликає колючий або жабний біль біля вагінального отвору через гормональний дисбаланс.
Хоча вульводіна впливає на стільки, скільки 16% жінок У США він широко діагностується та недостатньо лікується. Батті зараз є одним із лідерів глав Лос -Анджелеса в Щільно витягнутий Організація адвокації пацієнтів для хронічного вульвовагінального болю, що працює для підвищення обізнаності про такі стани, як вульводінія та покращення навчання серед місцевих мешканців гінекології - тому іншим не потрібно стикатися з тією ж агонією та боротися за відповіді, які вона робила. Ось її історія, як розповідається старшому письменнику охорони здоров'я Еріці Слоан.
Я отримав свій перший UTI приблизно в той час, коли я став сексуально активним у віці 19 чи 20 років. Відтоді я почав отримувати один -два з них на рік, іноді більше і ніколи за точним графіком, але помітив, що у мене більше, ніж мої подруги. Кожного разу, коли я ходив би до термінової допомоги в чашці, отримують антибіотики і почав почувати себе краще. Щоразу, коли я запитував лікаря невідкладної допомоги або мого гінеколога про частоту моїх ІПС, вони завжди просто казали мені витерти спереду до спини і Попис після сексу —Ро хоч і я вже робив і те, і інше. Я поїхав до фахівця з інфекційної хвороби хронічні ІПС Тому що я зрозумів, що це те, що я мав. Після того, як задала мені всі ці питання щодо мого способу життя, вона сказала мені, що я є моделлю пацієнта, і я нічого іншого не міг зробити. Ви просто збираєтесь отримувати ІПС на все життя - сказала вона. Це було дико. Потрібно сказати, що я більше не повертався до неї.
Я уявляв, що у мене є один із своїх типових ІПС, коли класичні симптоми вразили в червні 2019 року: мій Пепалений Я відчував, як я постійно довелося йти Але нічого не виходило, і я мав цей біль у нижньому животі. Мені прописали антибіотики, як завжди, і це робило повний курс, але я не відчував нічого кращого. Цього разу, що було різним, - це те, що я також не міг носити штани - все, що стосується структурованого поранення пояса і навіть нижньої білизни або гетри, що торкаються моєї вульви, було неприємно. Мій лікар прописав сильніші антибіотики і нічого не покращилося. Але я ніколи не відчував болю в попереку, про які лікарі говорять вам турбуватися. (Примітка редактора: Це може сигналізувати про те, що UTI, можливо, перетворився на інфекція нирок що може бути небезпечним для життя.), Тож я подумав, що це просто справді впертий UTI.
Минули місяці, і мої симптоми погіршилися врешті -решт вплинути на моє щоденне функціонування. Мені довелося б тягнути два-три рази на 30-хвилинну їзду, щоб працювати лише для мови. Ходьба до ванної кімнати займала половину мого робочого дня, і мене підкреслили, що я звільнився, бо я не працював. Одного разу я носив джинси для роботи, і мені довелося йти додому рано, тому що я більше не міг їх фізично носити - що вразило мене як справді дивно. Я також нещодавно зустрічався зі своїм теперішнім чоловіком і намагався мати Секс був поза болісним . Це здавалося, що колоти розриву та спалювання. Весь цей час я відчував, що збожеволію. Це просто не мало сенсу, що може бути UTI це Поганий і останній це довгий.
Одного разу того жовтня, коли я був у своєму четвертому чи п’ятому раунді антибіотиків, ноги почали свербіти. Я носив спідницю, і коли я дивився вниз, побачив, що я покритий вуликами . Виявилося, що я став алергічний до антибіотиків, які я приймав. У цей момент я думав, що має бути щось інше. Google Deep Dive змусив мене повірити, що я міг би бути Інтерстиціальний цистит (а.к.а. синдром болю в сечовому міхурі) . Тож я знайшов уролога біля себе, і це була лише моя удача, що він випадково був фахівцем із сексуальної медицини.
Після того, як я передав всю свою історію, цей уролог вдарив мене терміном, на який я ніколи не зустрічався (що щось говорить, оскільки я багато читав про здоров'я жінок): гормонально опосередкована тамбулодинія (HMV). Це викликає біль у вульві через низький рівень тестостерону та естрогену - гормонів, які мають важливе значення для збереження здорових тканин вульви. Він змусив мене потрапити на іспит і дав мені ручне дзеркало, щоб подивитися на мою вульву. Це було яскраво -червоним і запаленим, і дивлячись на це, я був як святий лайно, як я пропустив це?
назви розкішних магазинів
Далі він зробив тест Q-наконечника, коли лікар злегка торкається вашої вульви з Q-наконечником, і ви оцінюєте кожен дотик за шкалою болю від 0 до 10. Я пам’ятаю, що думав, що це зовсім не зашкодить. Але я ледь не зісковзнув зі столу. Q-наконечник відчував себе ножем для розбору. Це приземлило мене з діагнозом HMV, який ми підтвердили і з кровотоком; Тести показали, що рівень мого тестостерону був дуже низьким.
Мій лікар підозрює, що мій HMV був спричинений взяттям на контроль за народжуваністю. (Примітка редактора: таблетка може призвести до зниження рівня вільного тестостерону в крові; менопауза, що годує груддю, і певні ліки, такі як спіронолактон, аналогічно впливають на рівні гормонів, а також можуть спричинити HMV.) Виходити з таблетки може бути виправленням для деяких людей, але це не було для мене, як я відірвався з неї на пару років на час, коли я діагностував. Лікування, яке прописали мій лікар, і яке я все ще сьогодні,-це естроген-тестостеронний крем, який я застосовую до свого вульвиного тамбуру двічі на день, і гель тестостерону, який я втираю теля пару разів (і вбирається в кров).
Протягом декількох тижнів після початку лікування я виявив полегшення від найбільш інтенсивних симптомів: терміновість та частота сечі, які руйнують моє життя. Що було повільніше вирішити, - це біль у вульві. Поряд з HMV I також діагностували дисфункцію тазового дна. Тож я почав ходити на фізичну терапію тазового дна, що було дуже корисно, особливо коли намагаються повернути свою сексуальну функцію. Розуміння того, що відбувається з моїм тілом, також дозволило мені відчути себе зацікавленим у сексах; Я більше не емоційно розгублений і не засмучений тим, що ніхто не може сказати мені, що не так. Проникнення все ще є викликом, але те, що ви не можете займатися проникливим сексом, не означає, що ви не можете займатися сексом. Є так багато Непроникні речі робити у світі сексу та близькості.
машини на літеру дж
Я також все ще отримую спалахи симптомів сечі, особливо за два-три дні до мого періоду. Але здебільшого я можу вийти, розважитися, і не дивуватися, де ванна кімната. Я також можу носити нижню білизну та штани безболісно. Це не ідеально, але це є так Набагато краще, ніж там, де я був раніше.
Я знаю зараз, можливо, лише один -два з цих ІПС були… насправді ІПС. Мої лікарі підозрюють, що HMV викликав мої симптоми весь час. З тих пір я дізнався, що початковий тест на мочи, який ви отримуєте для ІПС, який називається аналіз сечі, як правило, сканується для ранніх ознак зараження, як маркери запалення - що могло б бути спричиненим HMV. (Вам потрібна культура сечі, щоб повністю підтвердити наявність бактерій.) Мені було призначено антибіотики, засновані лише на моїх симптомах та позитивному аналізі сечі. Медики, можливо, спочатку допомогли, оскільки вони можуть знизити запалення, але, коли я дорослішав, і HMV не лікується, цього ефекту було недостатньо, щоб принести полегшення.
Засмуже, що все ще існує цей величезний розрив у усвідомленні вульводінії, оскільки це не рідкість. Я був відкритий щодо того, щоб поділитися своєю історією з членами родини друзів навіть колегами - і в незліченних випадках вони завершили мене, що стосується того, кого вони знають, хто має справу з подібними симптомами чи хронічними ІПС, але хто ніколи не чув про HMV. Це чесно, чому я приєднався до щільно. Мені набридло бути однією людиною в моєму колі, яка змогла це помітити. Я сподіваюсь, що в майбутньому кожен, хто відчуває вульвовагінальний біль, може отримати ресурси та турботу, які їм потрібно швидше, ніж я - тому що це не повинно бути таким важким.
Пов'язаний:
