Існують певні симптоми, які, здається, очевидно пов’язані між собою: Якщо у вас печія та регургітація, ознаки вказують на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу або ГЕРХ. Якщо у вас сильний головний біль, нудота та чутливість до гучних звуків, швидше за все, у вас мігрень. Але не кожен стан здоров’я має симптоми, які настільки чітко пов’язані, і в результаті ви можете не подумати розповісти своєму лікарю про все, що відчуваєте. Це може призвести до пропуску діагнозу, що потенційно затримує лікування.
Візьміть нерентгенографічний аксіальний спондилоартрит (nr-axSpA). Хоча характерною ознакою захворювання є біль у нижній частині спини, він також може спричинити проблеми зі шкірою, чутливими до світла, і проблеми з ШКТ — симптоми, які, здається, не мають нічого спільного. Ось на що слід звернути увагу, щоб знати, про що повідомити своєму лікарю.
Основи nr-axSpA
Щоб зрозуміти, що таке nr-axSpA, вам спочатку потрібно дізнатися про хворобу під назвою анкілозуючий спондиліт (АС). Запальний стан вражає нижню частину спини та крижово-клубові суглоби, які з’єднують нижню частину хребта з тазом. Nr-axSpA дуже схожий на AS з однією ключовою відмінністю: у людей з AS є зміни хребта, які видно на рентгенівських знімках, у людей з nr-axSpA їх немає. Це тому, що пошкодження людей із досвідом nr-axSpA недостатньо серйозне, щоб відобразитися на таких зображеннях. Деякі люди з nr-axSpA зрештою розвинуть АС, якщо завдадуть достатнього ушкодження.
Подібно до інших запальних захворювань, включаючи ревматоїдний артрит і вовчак, nr-axSpA є результатом імунної системи, яка вийшла з ладу. У вашому тілі є запальний процес, щоб боротися з інфекціями, але іноді ваша імунна система порушується, і вона починає атакувати ваше тіло, пояснює доктор медичних наук Кріс Морріс, ревматолог зі штату Теннессі. Ось що тут відбувається.
Симптоми nr-axSpA
Основна річ, на яку слід звернути увагу: біль у попереку, який триває місяцями і не пов’язаний з очевидною травмою. Це особливий вид дискомфорту в спині, який називається запальним болем у спині, який відрізняється від того, що ви відчули б, скажімо, поправивши спину під час гри в піклбол. Запальні болі в спині покращується під час активності та напружується під час бездіяльності тому зазвичай найгірше вранці, каже доктор Морріс.
Однак те, що насправді може вказувати на nr-axSpA, так це ваш біль у спині, який супроводжується деякими іншими симптомами. Хоча наведені нижче ознаки можуть здатися дещо випадковими, усі вони спричинені надлишковим запаленням, пов’язаним із некерованою імунною системою. Це саме те, що стоїть за nr-axSpA.
чоловіче польське ім'я
- Я персональний тренер, і ці вправи допомагають мені впоратися з хронічним болем у спині
- Емоційний вплив хронічного болю в спині
- Як легше спати з аксіальним спондилоартритом
Отримання правильного діагнозу
Оскільки візуалізаційні тести не виявляють доказів nr-axSpA, захворювання може бути важко діагностувати. За словами доктора Морріса, це багато в чому клінічний діагноз. Це означає, що ваш лікар повинен буде шукати конкретні ознаки та з’єднувати крапки.
Однією з ключових підказок є наявність антигену HLA-B27, який можна виявити за допомогою аналізу крові. Але тест не ідеальний; багато людей з HLA-B27 не мають nr-axSpA, і ви можете мати цей стан без позитивного тесту на антиген. Ось чому так важливо згадувати свої фізичні симптоми: запальний біль у спині, який не зникає, та будь-які інші пов’язані ознаки є показниками, які можуть допомогти вашому лікарю поставити точний діагноз.
На жаль, часто трапляється так, що ви звертаєтеся до одного лікаря для вирішення проблем із зором, а до іншого для лікування псоріазу, і ви не згадуєте жодному про свій біль у спині. Багатьох пацієнтів із ЗЗК лікар не запитає, чи є у них біль у спині, каже доктор Морріс. І тому у нас є пацієнти, які не визнають, що їхній біль у спині може бути пов’язаний із ЗЗК. Це важливо, оскільки затримка діагностики може призвести до прогресування nr-axSpA. Чим раніше ми це виявимо, тим раніше ми зможемо розпочати лікування, яке робить фантастичну роботу, каже доктор Морріс.
імена для наставництва
Адаптація до життя з хронічним захворюванням
Яким би страшним не було почути, що у вас є проблеми зі здоров’ям на все життя — особливо така, як nr-axSpA, яка не лікується, — існує багато варіантів лікування, які можуть значно змінити ваше самопочуття та швидкість прогресування хвороби.
Ваш лікар може порекомендувати вам почати фізіотерапію, щоб зберегти діапазон рухів у шиї та спині, а також може призначити нестероїдні протизапальні засоби або НПЗП. Ймовірно, це будуть версії з більшою дозою тих, що продаються без рецепта для полегшення болю, як-от Advil (ібупрофен) і Aleve (напроксен). Якщо НПЗП не діють, ми починаємо розгляд біологічні терапії каже доктор Морріс. Ці ліки допомагають зменшити активність запалення, зв’язуючись з різними частинами клітин або блокуючи певні шляхи, що беруть участь у викликанні запалення.
Не кожна людина реагує на ліки однаково, тому так важливо, щоб за вашим лікуванням спостерігав фахівець, а не лікар загальної практики. Я вірю, що вам потрібен ревматолог, який допоможе скерувати лікування, каже доктор Морріс. Як тільки ви знайдете правильні ліки для вас, заспокойтеся, знаючи, що ви на правильному шляху. У нас є люди, які приймають ці ліки роками, ведуть нормальний здоровий спосіб життя, каже доктор Морріс.
Отримайте більше чудових журналістських послуг від SELF прямо у свою поштову скриньку .
пов'язані:
